मुझे आंगनवाड़ी कार्यकर्ताओं द्वारा पोषण अभियान के बारे में बताया गया। अभियान के तहत, मुझे स्वस्थ भोजन की आदतों के बारे में बताया गया और पोषण संबंधी सहायता भी प्रदान की गई। जब मैं गर्भवती थी तो नियमित जांच होती थी और प्रसव के 6 महीने बाद आंगनवाड़ी में मेरे बच्चे का अन्नप्राशन हुआ। मैं पोषण अभियान के लिए पीएम नरेंद्र मोदी को धन्यवाद देता हूं। ये शब्द थे लातेहार, झारखंड की पोषण अभियान की लाभार्थी अमीषा कुमारी के।
सार्वजनिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में, माताओं और नवजात शिशुओं दोनों के अधिकारों और कल्याण की रक्षा के लिए व्यापक मातृ और नवजात देखभाल का प्रावधान एक अनिवार्य कर्तव्य है। इस दायित्व को स्वीकार करते हुए, मोदी सरकार ने गर्भवती माताओं और उनके शिशुओं की अनूठी जरूरतों और कमजोरियों को संबोधित करने के लिए कई तरह की योजनाएं और पहल शुरू की हैं। इस मुद्दे के प्रति सरकार की प्रतिबद्धता मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य संकेतकों में सुधार से प्रमाणित होती है। उदाहरण के लिए, भारत की एमएमआर में 6.36% की गिरावट आई, जो वैश्विक गिरावट की दर से तीन गुना अधिक है।
“देखभाल की निरंतरता” की स्थापना, जिसमें किशोरावस्था, गर्भावस्था-पूर्व, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि, बचपन और प्रजनन आयु के माध्यम से जीवन के विभिन्न चरणों में एकीकृत सेवा वितरण के साथ-साथ सभी स्तरों पर सेवाओं की उपलब्धता शामिल है। , विश्व स्तर पर अधिक से अधिक मान्यता प्राप्त और जोर दिया जा रहा है। भारत में प्रजनन, मातृ, नवजात शिशु, बच्चे और किशोर स्वास्थ्य (आरएमएनसीएच+ए) के लिए रणनीतिक दृष्टिकोण में एक ही अवधारणा शामिल है। हम इसे उपयोग में आसानी के लिए जीवन-चक्र रणनीति के रूप में संदर्भित करेंगे। इस ब्लॉग में, लेखक पिछले दो दशकों में मोदी सरकार द्वारा लाई गई मातृ एवं नवजात योजनाओं की व्यवस्थित जांच करता है। हमारे अन्वेषण में ऐसी सरकारी नीतियों, उनकी प्रगति और उनके योगदान का विश्लेषण शामिल है।
मातृ स्वास्थ्य में सुधार के लिए हस्तक्षेप
सरकार का प्राथमिक फोकस क्षेत्र महिलाओं की मृत्यु दर और रुग्णता के वास्तविक कारणों की पहचान करना और समाधान प्रदान करना है। गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण से लेकर प्रसवोत्तर देखभाल तक, गर्भवती माताओं को असाधारण स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएं प्रदान करने पर ध्यान केंद्रित किया गया है, ताकि देखभाल की निरंतरता सुनिश्चित की जा सके जो समग्र तरीके से मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य को संबोधित करती है। विभिन्न प्रकार की चिकित्सा सेवाओं की आवश्यकता को ध्यान में रखते हुए कार्यक्रम बनाए गए हैं, जिनमें परीक्षण और नियमित जांच, सुचारू प्रसव के लिए सुविधाएं और मां और बच्चे के लिए प्रसवोत्तर देखभाल शामिल हैं। जीवन-चक्र रणनीति को एक मार्गदर्शक सिद्धांत के रूप में अपनाया गया है और कार्यक्रम तदनुसार तैयार किए गए हैं।
जिनमें से कुछ हैं:
• प्रधान मंत्री सुरक्षित मातृत्व अभियान (पीएमएसएमए): यह सेवा, जिसे 2016 में शुरू किया गया था, हर महीने के नौवें दिन गर्भवती माताओं को मुफ्त, उच्च गुणवत्ता वाली प्रसव पूर्व देखभाल प्रदान करती है। पीएमएसएमए के तहत, सभी गर्भवती माताएं प्रिस्क्रिप्शन दवाओं, प्रयोगशाला कार्य, प्रसव पूर्व जांच और अल्ट्रासाउंड जैसी सेवाओं के लिए पात्र हैं।
प्रगति
स्थापना के बाद से, 8 फरवरी 2024 तक 4.73 करोड़ से अधिक प्रसवपूर्व जांच की गई हैं और 15 दिसंबर 2023 तक राज्यों/केंद्रशासित प्रदेशों में पीएमएसएमए के तहत 49.56 लाख उच्च जोखिम वाली गर्भधारण की पहचान की गई है।
• जननी सुरक्षा योजना (जेएसवाई): राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन के तहत, जेएसवाई एक सुरक्षित मातृत्व हस्तक्षेप है। जननी सुरक्षा योजना (जेएसवाई), जिसे मां और नवजात मृत्यु दर को कम करने के लक्ष्य के साथ शुरू किया गया था, गर्भवती महिलाओं, विशेष रूप से कम आय वाले परिवारों और अनुसूचित जाति और जनजाति की महिलाओं को संस्थागत सेटिंग में जन्म देने के लिए प्रोत्साहित करती है।
प्रगति।
योजना की सफलता का आकलन कम आय वाले परिवारों के बीच संस्थागत प्रसव में वृद्धि के साथ-साथ संस्थागत प्रसव की कुल संख्या से किया जाना है। संस्थागत प्रसव 78.9% (एनएफएचएस-4) से बढ़कर एनएफएचएस-5 में 88.6% हो गया और कुशल जन्म परिचारक (एसबीए) प्रसव में भाग लेने वाले 81.4% (एनएफएचएस-4) से बढ़कर एनएफएचएस-5 में 89.4% हो गया। इसके अलावा, जेएसवाई के तहत अप्रैल-सितंबर 2023 की अवधि के दौरान 43.35 लाख लाभार्थियों को लाभ मिला (अनंतिम डेटा, वित्त वर्ष 2023-24)।
• सुरक्षित मातृत्व आश्वासन (सुमन): इसका उद्देश्य सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थान में आने वाली प्रत्येक मां और बच्चे को बिना किसी कीमत पर सुनिश्चित, सम्मानजनक, सम्मानजनक और उच्च गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवा प्रदान करके सभी टाले जा सकने वाले मातृत्व और नवजात मृत्यु को समाप्त करना है। यह किसी भी सेवा अस्वीकरण को बर्दाश्त करने की प्रतिज्ञा भी करता है। 15 दिसंबर 2023 तक SUMAN के तहत 38,096 सुविधाएं अधिसूचित की गई हैं। यह मौजूदा पहलों (पीएमएसएमए, लक्ष्य, एफआरयू आदि) को भी एकीकृत करता है।
• लक्ष्य: इसे 2017 में लेबर रूम और प्रसूति ऑपरेशन थिएटरों में देखभाल के मानक को बढ़ाने के लक्ष्य के साथ पेश किया गया था ताकि यह गारंटी दी जा सके कि गर्भवती माताओं को पूरे प्रसव के दौरान और जन्म देने के बाद पहले कुछ घंटों में विचारशील और उत्कृष्ट देखभाल मिले।
प्रगति
30 नवंबर 2023 तक 873 लेबर रूम और 663 मैटरनिटी ऑपरेशन थिएटर राष्ट्रीय स्तर पर लक्ष्य प्रमाणित हैं। वित्त वर्ष 2022-23 के दौरान, 185 लेबर रूम और 129 मैटरनिटी ऑपरेशन थिएटर राष्ट्रीय स्तर पर लक्ष्य प्रमाणित हैं।
• प्रधान मंत्री मातृ वंदना योजना (पीएमएमवीवाई): एक प्रत्यक्ष लाभ हस्तांतरण (डीबीटी) कार्यक्रम जो 2017 में परिचालन में आया, गर्भवती महिलाओं को उनकी बढ़ी हुई पोषण संबंधी मांगों को पूरा करने और आंशिक रूप से खोई हुई मजदूरी की भरपाई के लिए सीधे उनके बैंक खातों में वित्तीय लाभ देता है।
प्रगति
प्रधानमंत्री मातृ वंदना योजना (पीएमएमवीवाई) के तहत, 2017-18 में योजना की शुरुआत से लेकर 29.01.2024 तक 3.78 करोड़ से अधिक लाभार्थियों को नामांकित किया गया है। इसके अलावा, उपरोक्त अवधि के दौरान 3.29 करोड़ से अधिक लाभार्थियों को ₹14,758.87 करोड़ से अधिक का मातृत्व लाभ वितरित किया गया है।
• पोषण अभियान: भारत सरकार द्वारा 2018 में शुरू किए गए पोषण अभियान का उद्देश्य समयबद्ध तरीके से बच्चों, किशोर लड़कियों, गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं की पोषण स्थिति में सुधार करना है।
पोषण ट्रैकर के तहत पंजीकृत श्रेणीवार लाभार्थी
| Total Beneficiaries | Lactating Women | Pregnant Women | Children (0-6M) | Children (6M-3Y) | Children (3Y-6Y) |
| 9,98,63,157 | 50,32,410 | 59,93,993 | 42,74,065 | 3,99,80,334 | 4,45,82,355 |
(स्रोत: पोषण ट्रैकर)
नवजात शिशु देखभाल पहल
नवजात शिशु देखभाल के प्रति मोदी सरकार का दृष्टिकोण नवजात स्वास्थ्य परिणामों में सुधार करने और भारत भर में नवजात मृत्यु दर को कम करने के लिए शीघ्र हस्तक्षेप, गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच और सामुदायिक भागीदारी के महत्व पर जोर देता है। जिनमें से कुछ में शामिल हैं:
• गृह आधारित नवजात देखभाल (एचबीएनसी) कार्यक्रम: 2022-2023 वर्ष के दौरान, आशा ने 8 लाख से अधिक अस्वस्थ शिशुओं को चिकित्सा सुविधाओं के लिए भेजा, जबकि 1.47 करोड़ नवजात शिशुओं को घर के दौरे का पूरा कार्यक्रम मिला। वित्तीय वर्ष में 2023-2024 (तिमाही 1), आशा ने 33.5 लाख नवजात
शिशुओं के साथ निर्धारित दौरे किए, जिनमें से 1.95 लाख बीमार पाए गए और उन्हें एचबीएनसी योजना के तहत चिकित्सा सुविधाओं के लिए भेजा गया।
• राष्ट्रीय बाल स्वास्थ्य कार्यक्रम (आरबीएसके): इस कार्यक्रम के तहत, एक से अठारह वर्ष की आयु के बच्चों की चार डी के लिए जांच की जाती है: जन्म के समय दोष, बीमारियाँ, कमियाँ और विकासात्मक देरी। स्क्रीनिंग बत्तीस सामान्य स्वास्थ्य समस्याओं को कवर करती है और तृतीयक स्तर की सर्जरी सहित शीघ्र खोज, मुफ्त उपचार और प्रबंधन की अनुमति देती है। 2023 के अप्रैल और नवंबर के बीच, आरबीएसके कार्यक्रम के हिस्से के रूप में डिलीवरी स्थानों पर 41.26 लाख नवजात शिशुओं की जांच की गई।
सभी बातों पर विचार करने पर, भारत में नवजात शिशुओं की देखभाल के लिए मोदी सरकार का दृष्टिकोण एक व्यापक रणनीति है जो जन्म के समय बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले कई कारकों से निपटती है, जैसे टीकाकरण, पोषण, स्वास्थ्य देखभाल पहुंच, सामुदायिक जुड़ाव और तकनीकी नवाचार। सरकार नवजात शिशु मृत्यु दर को कम करने की उम्मीद करती है और यह गारंटी देती है कि नवजात शिशु के स्वास्थ्य को उच्च प्राथमिकता देकर और अनुरूप पहल करके प्रत्येक नवजात को फलने-फूलने और अपनी पूरी क्षमता का एहसास करने का मौका मिलेगा।
एक उत्तरदायी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की स्थापना करके महिलाओं के लिए “सुरक्षित मातृत्व आश्वासन” के लिए सरकार का दृढ़ संकल्प, जिसका उद्देश्य शून्य रोकथाम योग्य मातृ एवं नवजात मृत्यु को प्राप्त करना है, एमएमआर को कम करने में भारत की सफलता से मजबूत होता है।
भारत सरकार की परिकल्पना है कि, जैसा कि राष्ट्र “अमृत काल” मना रहा है, मातृ और नवजात मृत्यु दर अब कोई मुद्दा नहीं होगी। अनेक पहलों और स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं की शुरूआत और सावधानीपूर्वक कार्यान्वयन के साथ, यह दृष्टिकोण तेजी से वास्तविकता बन रहा है। कुछ प्रमुख स्वास्थ्य संबंधी चरों में सुधार, जैसा कि नीचे दिखाया गया है, एक प्रभावी स्वास्थ्य दृष्टिकोण का संकेत है।
लेखक : वैभवी एसजी
Author Description : I am law student pursuing my undergrad from Dharmashastra National Law University, Jabalpur. Domains such as IPR, ADR, Public International Law, Public Policy, Data Protection and issues of Indic concern greatly intrigue me, giving me constant motivation to research and write and continue my learning spree.
विवरण : इस ब्लॉग में व्यक्त किए गए विचार, विचार या राय पूरी तरह से लेखक के हैं, और जरूरी नहीं कि वे लेखक के नियोक्ता, संगठन, समिति या किसी अन्य समूह या व्यक्ति के विचारों को प्रतिबिंबित करें।
